포스팅 목차
오래전 신경 치료를 했던 치아 뿌리가 재감염되어 재신경 치료를 할 경우, 성공 확률은 높지 않습니다. 재신경 치료 실패한다면 임플란트가 유일한 답일까요? 자연치아를 보존할 마지막 수단인 치근단 절제술에 대해 개인적인 경험을 섞어 말씀드리겠습니다.
포스팅 목차
1. 치근단 절제술을 하게 된 계기와 경험
1) 치아 뿌리 염증 발생과 재신경치료 실패
신경 치료를 받았던 치아가 다시 문제를 일으켰습니다. 뿌리에 균이 침투해 치아 뿌리 염증이 발생했고, 잇몸에 볼록하게 물집처럼 튀어나왔죠. 당시에는 치아 뿌리 염증을 몰랐고, 잇몸에 물집처럼 잡혔으니 잇몸 염증 없애는 방법, 잇몸 염증 자연 치유에 대해서만 찾아보았었죠. 그리곤 생각을 고쳐 먹었습니다.
"치과는 미루는 게 아니다"라는 절대적 명언을 따라 바로 동네 치과를 향했습니다. 예상대로 "재신경 치료"를 권유받았습니다. 치아 뿌리 염증 원인이 예전에 신경치료 했던 치아의 뿌리였습니다. 역시나 "성공확률이 높지 않으니 실패해도 괜찮음"이라는 동의서를 썼고 안타깝게도 재신경 치료 결과는 실패였습니다.
2) 임플란트 대신 치근단 절제술
재신경 치료 후 일주일 만에 다시 물집이 잡혔습니다. 심란한 마음에 유튜브와 구글검색을 해보니, "임플란트"가 마지막 남은 방법이라는 것만 봤죠. 침울해하던 중 우연한 알고리즘으로 치과 관련 유튜브 영상을 보게 되었고 "치근단 절제술"이란 것을 알게 되었습니다.
나의 자연치아를 값비싼 보형물로 대체하는 임플란트와 달리 "치근단 절제술"은 자연치아를 보존할 수 있는 마지막 방법이었습니다. 수술 과정이 조금 무서웠지만 내 치아를 살릴 수 있다는 생각에 바로 결정하였습니다.
문제는 내가 가는 치과에서 이 시술을 하느냐! 였는데, 기가 막히게도 다음 치과 방문날 의사 선생님께서 먼저 말씀을 주시더군요. "치근단 절제술이라는 시술이 있는데..." 솔직히 놀랬습니다. 동네 병원에서는 보통 잘 안 해준다고 들었기 때문이죠. 결국 선생님에 대한 신뢰가 치솟고 치근단 절제술로 현재까지 제 치아를 보존하고 있습니다.
제 경험은 여기까지입니다! 이제는 치근단 절제술에 대해 정확하게 알아보도록 하겠습니다.
2. 치근단 절제술이란?
치근단 절제술은 말 그대로 감염된 치아 뿌리 부분의 잇몸을 절개해서 감염된 치아 뿌리를 잘라내는 것입니다. 그리고 그 안에 충전 재료를 메우고 다시 잇몸을 꿰매는 것입니다. 말 그대로 수술이기 때문에 임플란트와 달리 나의 치아를 그대로 보존할 수 있습니다.
그런데 생각보다 치근단 절제술에 대해 사람들이 잘 모릅니다. 치근단 절제술이 가능한 동네병원이 많이 없기 때문일 텐데요. 치과에서는 난이도가 매우 높기로 유명하고, 고가의 미세현미경이라는 장비가 필요하기 때문에 보통 동네 병원에서는 취급을 안 합니다. 그래서 치과 입장에서는 경제적으로 이득이 되는 임플란트를 권유하는 것이죠.
이러한 수술이 있다는 사실도 모른 체 재신경 치료 실패 후에 바로 임플란트를 받은 분들도 꽤 많으실 겁니다.
3. 치근단 절제술 수술 과정
그럼 이제 치근단 절제술 수술 과정에 대해 알아보겠습니다. 그다지 오래 걸리는 수술은 아니나 높은 정밀함을 요구하는 고난이도 수술이라고 합니다.
- Step 1. 잇몸을 절개해 치아 뿌리와 치조골 부위의 염증과 병소를 제거합니다. 감연된 치아 뿌리 주변의 균을 멸하는 과정입니다.
- Step 2. 치아 뿌리와 치조골 부위를 말끔히 제거합니다. 균이 남아있다면 추후 다시 문제가 되기에 반드시 멸균과정이 필요합니다.
- Step 3. 치아뿌리에 치과용 충전물을 채워 세균감염을 막아줍니다.
- Step 4. 치조골이 부족할 경우 골이식제를 충전하고 절개부위를 봉합하여 마무리합니다.
여기에서 미세현미경의 역할이 중요합니다. 보통 치과에서 현미경을 사용하는 일은 매우 보기 드문 일이죠. 저도 태어나서 처음 봤습니다. 치근단 절제술의 경우 구멍을 뚫는 것에서 뿌리를 3mm 절단하고 주변 염증과 병소를 제거하는 과정을 거치려면 사람의 눈으로는 불가능합니다. 25배 확대가 가능한 미세현미경이 꼭 필요한 이유죠.
여담으로 국내에서는 7~8종의 미세현미경이 유통 중이라고 합니다. 가격대는 적게는 2,000만 원 안팎에서 비싼 것은 3천만 원 대, 또는 그 이상 4천만 원을 호가한다고 합니다. 미세현미경 업계에 따르면 현재 개원 병원의 미세현미경 보급률을 약 5%라고 합니다. 일반적인 동네병원에서 치근단 절제술을 언급하지 못하는 이유가 될 듯합니다.
새삼 미세현미경을 보유한 치과들이 대단해 보입니다.
더 자세한 정보를 얻고 싶으신 분들은 아래 한그루치과병원 웹사이트를 참고해 주시면 좋을 것 같습니다. 홍보는 아니고, 정보가 깔끔하게 되어 있어서 보기 좋으십니다. 제가 우연히 보았다고 말씀드렸던 유튜브 영상이 한그루치과였습니다.
http://www.hangroodent.com/knowhow/knowhow04.php
한그루치과병원
www.hangroodent.com
제가 봤던 영상도 같이 공유드립니다.
4. 치근단 절제술 비용과 보험 적용
치근단 절제술 비용은 딱 절제술만 보기 어렵습니다. 전후로 들어가는 추가적인 것들이 있습니다. 재신경 치료가 선행되어야 하고, 수술 후에 크라운으로 다시 치아를 씌워야 합니다. 이러한 여러 가지가 복합적으로 들어가기 때문에 보험이 된다 안된다 말씀드리기가 약간 어렵습니다.
확실한 것은 치근단 절제술 자체는 건강보험이 적용되어 2만 원 안팎으로 가능합니다. 다만 신경치료와 치조골 이식, 크라운 등이 더해져 가격이 올라가죠. 전체 비용을 대략 50 ~ 70 만원 선에서 생각하시면 충분할 듯합니다. 병원마다 조금씩 차이가 있을 테니까요. 저 같은 경우도 저 범위에서 진행했습니다.
이러한 부분은 치근단 절제술 수술 전에 치과 측과 충분한 상담을 하실 테니 그때 여러 병원을 다니셔서 비교하셔도 충분할 것 같습니다. 한 가지 확실한 것은 임플란트보다는 월등히 저렴하다는 것입니다. 또한 자연치아를 보존한다는 것에서도 압승이고요.
오늘은 이렇게 재신경 치료 실패부터 치근단 절제술까지 개인적인 경험으로 토대로 포스팅을 작성했습니다. 다시 생각해 봐도 바로 임플란트를 했으면 얼마나 억울할까라는 생각이 드네요. 비슷한 증상을 현재 겪고 계신 분들이 있다면 임플란트 전에 치근단 절제술이 가능한지 꼭 상담을 받아보시길 추천드립니다.
본 포스팅이 여러분께 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 부족한 글 읽어주셔서 감사드리고, 오늘도 행복한 하루 보내시기 바랍니다!
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